Dernière mise à jour :
6/4/2026
.svg)
Téléchargez l’appli
pour commencer le parcours
Téléchargez l’appli
pour commencer le parcours
< retour vers la liste d'articles
En France, seuls les gelstransdermiques ont officiellement obtenu l'AMM comme traitement de première intention du déficit entestostérone, selon les recommandations de l'Association Française d'Urologie(AFU) et de l'EAU (2023). Les injections intramusculaires sont également disponibles sur prescription médicale pour le traitement substitutif del'hypogonadisme confirmé.
À noter : Les patchs et les capsules orales utilisés dans certains autres pays (États-Unis, Royaume-Uni, Allemagne...) ne sont pas commercialisés en France avec AMM dans l'indication hypogonadisme masculin adulte.
Application quotidienne sur lapeau (épaules, bras, abdomen). Le gel diffuse progressivement à travers la peauet maintient des niveaux de testostérone stables dans la journée, en mimant lerythme naturel de sécrétion.
– Point d'attentionmajeur : risque de transfert cutanéinvolontaire vers le partenaire ou les enfants en cas de contact direct avec lazone d'application non séchée
Courte durée d'action — (énanthate de testostérone)
– Injectionintramusculaire toutes les 2 à 3 semaines
– Peut générer desvariations de niveaux entre les injections (pic puis creux)
Longue durée d'action — (undécanoate de testostérone)
– Injectionintramusculaire profonde toutes les 10 à 12 semaines (3 à 4 injections par anseulement)
– Niveaux plus stablesdans le temps qu'avec la formulation courte durée
Le choix dépend de plusieursfacteurs que le médecin évaluera avec vous :
– Mode de vie : préférez-vous une application quotidienne (gel) ouquelques injections par an ?
– Entouragefamilial : si vous avez de jeunesenfants ou un contact cutané fréquent avec un partenaire, les injectionsévitent tout risque de transfert
– Observance : certains patients oublient les applications quotidiennes— l'injection longue durée simplifie le suivi
– Profil médical : certaines conditions orientent vers une forme plutôtqu'une autre selon l'avis du médecin spécialiste
● 6 à 8 semaines
Amélioration du désir sexuel, meilleure humeur, amélioration de l'énergie et du bien-être général.
● 3 à 6 mois
Augmentation de la masse musculaire, réduction de la masse grasse, amélioration de la fonction érectile, meilleure qualité de vie globale.
● 6 à 12 mois
Stabilisation du poids, bénéfices métaboliques (glycémie, lipides), amélioration cognitive maintenue.
● 12 à 24 mois
Augmentation de la densité osseuse, bénéfices cardiovasculaires documentés, amélioration cognitive consolidée.
La thérapie par la testostéronenécessite un suivi régulier et structuré :
– À 3 mois : bilan sanguin (testostérone, hémogramme, PSA), ajustementde dose si nécessaire, évaluation des bénéfices et effets indésirables
– Tous les 6–12mois : dosage de testostérone libre oubiodisponible, hémogramme (surveillance polyglobulie), PSA (marqueurprostatique)
– Annuellement : évaluation clinique complète par un andrologue
– Cancer de laprostate actif ou récent
– Cancer du seinmasculin
– Désir de paternitéactuel (le traitement réduit la production de spermatozoïdes de manièreréversible)
– Polyglobulie sévèrenon contrôlée
– Événementcardiovasculaire récent
– Apnées du sommeilsévères non traitées
SOURCES SCIENTIFIQUES
• Association Française d'Urologie (AFU). Recommandations sur le déficit en testostérone, 2023.
• European Association of Urology (EAU) / European Association of Andrology (EAA). Recommandations santé sexuelle et reproductive de l'homme, 2023.
• Société Française d'Endocrinologie (SFE). Testostérone undécanoate — générique Testostérone Besins 1000 mg. Novembre 2024.
• Base de Données Publique des Médicaments (BDPM) / ANSM. Androtardyl 250 mg, Nébido 1000 mg — fiches techniques.
• Bhasin S et al. Endocrine Society Clinical Practice Guideline. JCEM, 2018. DOI: 10.1210/jc.2018-00229
• Xu Z. et al. Updated systematic review and meta-analysis of testosterone replacement therapy outcomes, 2024. DOI: 10.3389/fendo.2024.1335146
< retour vers la liste d'articles
